מחקר שפורסם בכתב העט היוקרתי Value in Health על ההשלכות הכלכליות והטיפוליות של בדיקת Oncotype DX בשירותי בריאות כללית בישראל מצא: עבור קופת החולים השימוש בבדיקת Oncotype DX מייצג גישה יעילה ובמחיר סביר כדי להשפיע לטובה על חייהן של נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם ESBC.
המטרה: Oncotype DX, בדיקת ביטוי של 21 גנים, הוכחה קלינית כמנבאת של 10 שנות הישרדות ללא הישנות ואת התועלת של טיפול כימותרפי לחולות סרטן שד בשלב מוקדם עם רצפטור אסטרוגן חיובי, ללא מעורבות של בלוטות לימפה (ER + LN- ESBC). מחקר זה בחן את השינוי בהחלטה על טיפול ב-"החיים האמיתיים" ואת ההשלכות הכלכליות של השימוש בבדיקת Oncotype DX בנשים עם ER + LN-ESBC.
שיטות: שירותי בריאות כללית בדקו את שיעור הנשים שלהן דירוג הישנות המבוסס על בדיקת ביטוי 21 גנים נמוך, בינוני או בסיכון גבוה מתוך 368 הנשים הראשונות שביצעו את בדיקת OncotypeDX, את השינוי בהמלצה לטיפול מונע בעקבות התוצאות משימוש בבדיקת Oncotype DX ואת העלויות הקשורות מחיסכון בכימותרפיה.
תוצאות: בדיקת Oncotype DX הובילה לשינוי בהמלצות הטיפוליות של 40% מהחולים, ל- 84% מהם שונה הטיפול מטיפול הורמונלי + כימותרפיה לכדי טיפול הורמונלי לבדו. בקרב נשים בסיכון גבוה, ל- 8% השתנה הטיפול בפועל מטיפול הורמונלי לטיפול הורמונלי + כימותרפיה. על ידי הקטנת כימותרפיה שאינה יעילה, איכות שנות חיים (QALY) עלה 0.170 שנים. השימוש בבדיקת Oncotype DX עלה 10.770 $ לכל שנת QALY שנרכשה. ניתוח רגישות גילה כי הפחתת הסיכון באוכלוסיה בסיכון נמוך, עלות של אירועים שליליים, וצמצום הסיכון היחסי של הישנות היו המשתנים המשפיעים ביותר.
מסקנה: בדיקת Oncotype DX הביאה רווח QALY נטו והגדילה את העלויות הכוללות, עם יחס עלות יעילות מצטבר של 10.770 $. עבור קופת החולים השימוש בבדיקת Oncotype DX מייצג גישה יעילה ובמחיר סביר כדי להשפיע לטובה על חייהן של נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם ESBC.
לידיעה במלואה
להזמנת בדיקת Oncotype DX - לחצו כאן
